Agus leanaí á vacsaíniú in aghaidh heipitíteas A, is minic a bhíonn rogha ag tuismitheoirí: ar cheart dóibh an vacsaín heipitíteas beo lagaithe A nó an vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe a úsáid?
I bhfocail eile, cad iad na difríochtaí idir an beo lagaithe agus díghníomhaithevacsaíní heipitíteas A?
Déantar comparáid go príomha ó 5 ghné:
Go teoiriciúil, i vacsaíní beo maolaithe heipitíteas A tá cáithníní víreasacha beo maolaithe, rud a iompraíonn rioscaí amhail frithdhílse géine. Níl aon cháithníní víreas beo i vacsaíní neamhghníomhaithe, ar a dtugtar "vacsaíní marbh" de ghnáth, ní dhéantar iad a mhacasamhlú i gcealla, agus tá minicíocht níos ísle d'fhrithghníomhartha díobhálacha acu.
Go praiticiúil, léiríonn staidéir go bhfuil minicíocht frithghníomhartha díobhálacha ar vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe níos ísle ná mar a bhaineann le vacsaíní heipitíteas beo caolaithe A. Léiríonn sonraí ó Fhaireachas Teagmhais Dhíobhálacha Náisiúnta na Síne tar éis Imdhíonta (AEFI) ó 2016 go 2018 gurb é minicíocht frithghníomhartha díobhálacha in aghaidh an 100,000 dáileog de vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe 1.6, 1.4, agus 1.39 faoi seach, agus b'ionann an vacsaín heipitíteas maolaithe beo, 1.7, 1.7, agus 1.7, 1.7, agus 1.7.6 faoi seach.
Nuair a dhéantar athbhreithniú ar threoracha an táirge, léirítear go bhfuil níos mó contraindications ag vacsaíní beo heipitíteas A caolaithe. Mar shampla, sonraítear go soiléir i dtreoir vacsaíne beo mhaolaithe heipitíteas A de chuid déantúsóra amháin go bhfuil sé contraindicated do dhaoine a bhfuil easpa imdhíonachta nó feidhm imdhíonachta lagaithe acu, ach níl aon contraindication ag vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe.
Ina theannta sin, tá eatramh de 3 mhí ar a laghad ag teastáil idir riaradh imdhíon-ghlóbailin dhaonna agus vacsaín heipitíteas A maolaithe beo, agus níl ach 1 mhí ag teastáil le haghaidh vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe. Ina theannta sin, ní mholtar vacsaíní beo maolaithe le linn ráigeanna heipitíteas A, ach níl aon srian dá leithéid ar vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe.
Is léir go bhfuil i bhfad níos lú contraindications agus réamhchúraimí ag vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe.
Baineadh úsáid as vacsaíní heipitíteas A maolaithe beo agus neamhghníomhaithe sa tSín ar feadh níos mó ná 20 bliain, agus tá a n-éifeachtúlacht fíoraithe go hiomlán. Cothaíonn an dá cheann leibhéil arda antasubstaintí cosanta.
Léiríonn sonraí gur ón tSín san áireamhvacsaín heipitíteas Asa Chlár Leathnaithe ar Imdhíonadh i 2008, tá minicíocht heipitíteas A sa tSín tar éis titim ó 52.6 in aghaidh 100,000 i 1990 go 1.74 in aghaidh an 100,000 in 2015.
I dtéarmaí ré:
- Go hiondúil maireann antasubstaintí a tharlódh de bharr vacsaín bheo mhaolaithe heipitíteas A 10-15 bliana.
- Maireann an chosaint ó vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe níos mó ná 25 bliain, agus tá sé le tuiscint ó roinnt staidéir suas le 40+ bliain.
Léiríonn roinnt sonraí freisin go soláthraíonn dáileog amháin den vacsaín neamhghníomhaithe heipitíteas A i ndaoine fásta cosaint ar feadh 11 bliana, rud a fhágann gur rogha ciallmhar é do thaistealaithe a bhfuil gá acu le cosaint imdhíonachta láithreach.
Ar fud an domhain, úsáidtear vacsaíní beo mhaolaithe heipitíteas A go príomha i dtíortha mar an tSín agus an India. Úsáidtear vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe go forleathan ar fud an domhain agus is iad na vacsaíní heipitíteas A is coitianta a úsáidtear ar fud an domhain.
Sa tSín, is vacsaín imdhíonta náisiúnta saor in aisce é vacsaín heipitíteas A maolaithe beo, agus tá vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe féinmhaoinithe den chuid is mó i bhformhór na réigiún.
Intíre:
- Is féidir vacsaín heipitíteas lagaithe A beo a thabhairt chomh luath le 18 mí d'aois, le 1 dáileog.
- Is féidir vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe a thabhairt chomh luath agus is 12 mhí d'aois, a éilíonn 2 dháileog le eatramh de 6 mhí ar a laghad idir dáileoga.
Léiríonn sonraí go laghdaíonn antasubstaintí máithreacha heipitíteas A go suntasach faoi 12 mhí d'aois, agus tá minicíocht agus líon na gcásanna heipitíteas A tuairiscithe i leanaí 1 bhliain d'aois níos airde ná iad siúd i leanaí 2 bhliain d'aois. Soláthraíonn vacsaíniú luath cosaint níos luaithe.
Is beag difríocht atá idir vacsaíní heipitíteas A beo mhaolaithe agus vacsaínithe neamhghníomhaithe; soláthraíonn an dá cheann cosaint leordhóthanach.
Mar sin féin, léiríonn vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe buntáistí soiléire maidir le sábháilteacht, fad na cosanta, an aois vacsaínithe is luaithe, an taithí fhorfheidhmithe dhomhanda, agus níos lú contraindications/réamhchúraimí.
Féadfaidh tuismitheoirí an vacsaín heipitíteas A cuí a roghnú dá leanaí bunaithe ar a gcoinníollacha féin.
Is galar tógálach intestinal géarmhíochaine é Heipitíteas A a dhéanann damáiste ae go príomha. Is galar ionfhabhtaíoch Aicme B é a thuairiscítear go dleathach sa tSín, le leitheadúlacht fhorleathan agus príomhsprioc maidir le géarghalar ionfhabhtaíoch a chosc agus a rialú.
Tá saintréith de chuid Heipitíteas A ag scaoileadh an víris roimh thosú; is féidir le hothair an víreas a tharchur sula dtagann na hairíonna chun solais, rud a fhágann gur dócha go mbeidh ráigeanna ann. Sa bhliain 1988, d'fhorbair breis is 300,000 duine i Shanghai ionfhabhtú heipitíteas A siombalach laistigh de 3 mhí amháin—an ráig heipitíteas A is mó ar domhan go dtí seo—le breis agus 8,000 othar san ospidéal, rud a chuir ualach trom galair air.
De réir sonraí scaoileadh baisc táirge bitheolaíoch náisiúnta 2023 ó na hInstitiúidí Náisiúnta um Rialú Bia agus Drugaí, tá taifid scaoileadh bhaisc vacsaín heipitíteas A ag 5 fhiontar baile: Aim Vacsaín, Sinovac Beijing, Institiúid Táirgí Bitheolaíochta Changchun, Zhejiang Pukang, agus Institiúid Bitheolaíochta Leighis.
Vacsaín Aidhmagus táirgeann Sinovac Beijing vacsaíní heipitíteas A neamhghníomhaithe; táirgeann na cinn eile vacsaíní beo maolaithe.
Go háirithe, is é an vacsaín heipitíteas A neamhghníomhaithe a tháirgtear ag Aim Vaccine an t-aon cheann sa tSín a úsáideann an brú Lv-8 a scoite amach le linn paindéime heipitíteas A Shanghai i 1988, ag tairiscint cosaint spriocdhírithe níos fearr agus imdhíon-ghineacht níos láidre. Tá pasáiste cobhsaí ag brú Lv-8, cobhsaíocht ghéiniteach mhaith i gcomparáid le tréithchineálacha eile, agus níl aon éalú imdhíonachta.